時間:2014-08-09 來源:尋醫問藥 作者: 我要糾錯
睡眠性癲癇病是什么!額葉癲癇也更多地在睡眠期發作,典型的例子如常染色體顯性夜間額葉癲癇(ADNFLE),其發作幾乎均發生于夜間睡眠中。某些特殊的癇樣放電式樣也多見于睡眠期,例如睡眠期癲癇電發放持續狀態(ESES)。睡眠性癲癇和發作性睡病、夜驚、夢魘、OSAS等睡眠障礙具有諸多共同點。均發生于睡眠期,表現也多為發作性,可伴發精神不振或行為異常等。但治療原則迥異,預后也有很大差異。
癲癇病發作的時間和發作形式一般來說是不固定的,可以說有著多樣性,部分癲癇病患者會在睡眠中突然癲癇病發作,甚至個別癲癇患者的癲癇發作總是在睡眠期,而這種癲癇的類型被稱為“睡眠性癲癇”。
因此對睡眠性癲癇的認識,主要在于與其他常見睡眠障礙的鑒別診斷,以避免錯誤的治療。鑒別診斷的基本要點,首先是熟悉上述疾病各自臨床特征,確診的關鍵方法是腦電圖檢查,特別是自然睡眠腦電圖或長程腦電圖監測。最好能同時進行PSG檢查,一方面對一般睡眠障礙可協助診斷,另一方面對睡眠相關性癲癇可增加癇樣放電的檢出率,并有助于判斷其與睡眠周期的關系。在某些睡眠相關性癲癇,癇樣放電頻率與睡眠周期關系密切。
睡眠性癲癇一旦確診,一般需進行正規的神經調控治療,普通的抗癲癇藥物治療,有可能影響神經精神功能。而其他睡眠障礙,如夜驚、夢魘等,則一般勿需特殊治療,大多具有自限性特征。有些睡眠障礙如發作性睡病、OSAS(阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征),需要給予神經調控治療、并輔以藥物干預治療,預后也大多良好。一旦患有睡眠性癲癇以后,患者及其家屬都不必過于慌張和擔憂,而是需要選擇正規的癲癇病專業醫院,接受精心的系統的治療的情況下,其中大部分都是可以康復的。