碩軍 (1999.08.05)
相對于早已成體系的加拿大醫(yī)療保健制度來說，家庭護理服務還
只是一個新生兒。目前，家庭護理服務還沒有一個完善的系統(tǒng)。加拿
大政府盡管每年對這項服務有一部分撥款，但家庭護理服務在許多省
份還遠遠沒有達到供需平衡的水平。事實上，家庭護理服務的產生和
發(fā)展是同參與這一工作的護理人員及護理管理人員多年的不懈努力分
不開的。
據加拿大聯(lián)邦統(tǒng)計局報告，加拿大每8個人中就有一個人會對家
中的病人提供照顧。在加拿大目前的醫(yī)療保健制度中，盡管有些家庭
有可能申請將病人送到政府資助的護理機構中，但還是有很多人希望
自己照顧家中病弱、生活不能自理的老人和殘疾人。這樣，病人的家
人就成了長期護理人員。這對任何一個家庭來說，不論是財力還是人
力都不是一件輕松的事。而政府資助的家庭護理服務的出現(xiàn)使得這些
家庭得以減輕一些負擔。比如，每周的1到2天或幾個小時，家庭護理
服務人員會到附近病人的家中工作，使得那些護理病人的家人得以稍
稍休息，有些時間處理別的事情。
家庭護理服務使得近幾年受到經費縮減之擾的加拿大全民醫(yī)療保
健制度得以減少開支。比如，一個病人在手術后先住幾天醫(yī)院，然后
回到家中，接受家庭護理服務，其康復的費用是6000加元，而完全住
在醫(yī)院里休養(yǎng)康復的費用是21000加元。這就是說，如果能提供良好
的家庭護理服務，在手術后康復中，家庭護理服務會給政府的醫(yī)療保
健制度減少一筆開支。
家庭護理服務做得比較成功的一個省是薩斯喀徹溫省。在過去的
5年中，薩斯喀徹溫省沒有減少總的醫(yī)療保健經費，但該省把一部分
醫(yī)療經費從醫(yī)院服務轉到家庭護理服務上，使得醫(yī)院的管理狀況得以
改善。比如，基本消除了急診室人滿為患的現(xiàn)象，這在其它各省的醫(yī)
院中一直是個頭痛的問題。接受家庭護理服務對加拿大的醫(yī)療保健制
度是一個挑戰(zhàn)，但家庭護理服務無疑會給醫(yī)療保健制度帶來好的影響。
